| 建筑工程消防验收申报表 |
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| 2006-01-12 09:32 文章来源:南川行政审批中心 |
| 文章类型:原创 内容分类:其它 |
建筑工程消防验收申报表
申报单位: (盖章)
申报日期:
重庆市公安局消防局
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建设单位 |
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联系人 |
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工程名称 |
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电 话 |
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建筑地点 |
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使用性质 |
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批准文号 |
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土
建
情
况 |
建 筑结 构 |
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耐火等级 |
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建筑面积 |
m2 |
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高 度 |
m |
层 数 |
层 |
防火间距 |
m |
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消 防车道 |
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防火分区
面 积 |
m2 |
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登高面情况 |
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防烟分区
面 积 |
m2 |
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消防控制室位置 |
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消防控制室
面 积 |
m2 |
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最多一层的人数 |
人 |
疏散宽度 |
m |
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疏散楼梯(出口)数量 |
个 |
消防电梯
数 量 |
台 |
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最大安全疏散距离 |
m |
消防电梯
速 度 |
m/s |
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防
火
门 |
型 号 |
数 量 |
生 产 厂 家 |
电缆井、管道井封堵情况 |
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防卷
火帘 |
型 号 |
数 量 |
生 产 厂 家 |
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危险品
储 存 |
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工艺流程 |
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初验意见 |
单位 |
初步验收 意见及负责人签名 |
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设
计
单
位 |
负责人签名:
年 月 日 |
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施
工
单
位 |
负责人签名:
年 月 日 |
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初步验收意见 |
单位 |
初步验收意见及负责人签名 |
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建设单位 |
负责人签名:
年 月 日 |
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土建验收情况 |
验收意见 |
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公安消防机构经办人签名 |
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负责人签章
参加验收有关单位 |
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消防设施 |
室内外消火栓系统 |
进水管数量 |
个 |
室内消防用水量 |
l/s |
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进水管直径 |
mm |
室外消防用水量 |
l/s |
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消防储水量 |
m3 |
室外消火栓管径 |
mm |
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室内消火栓间距 |
米 |
室内消火栓数量 |
个 |
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室外消火栓间距 |
米 |
室外消火栓数量 |
个 |
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消防立管直径 |
mm |
配套消防卷盘 |
个 |
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消防水泵 |
型 号 |
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扬 程 |
m |
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功 率 |
kw |
流 程 |
l/s |
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台 数 |
台 |
生产厂家 |
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系统类型 |
1、喷水灭火 2、喷雾水灭火 3、喷雾水冷却 |
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消防设施 |
自动喷水灭火系统 |
喷洒类型 |
1、干式 2、湿式 3、预作用 4、开式 |
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系 统
设置部位 |
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系统保护
面 积 |
m2 |
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产品名称 |
型 号 |
生 产 厂 家 |
数 量 |
|
喷洒头 |
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报警控制阀 |
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水流指示器 |
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压力开关 |
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气压水罐 |
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水泵接合器 |
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|
水 泵 |
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稳压泵 |
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设计流量 |
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水泵类型 |
流 量 |
扬 程 |
功 率 |
|
设计压力 |
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供水泵 |
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总用水量 |
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稳压泵 |
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火灾自动报警系统 |
系统形式 |
1、区域报警 2、集中报警 3、控制中心报警 |
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设置部位 |
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产品名称 |
型 号 |
生 产 厂 家 |
数 量 |
|
集中报警器 |
|
|
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|
区域报警器 |
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感烟探测器 |
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|
感温探测器 |
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应急广播 |
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|
手动按钮
和其他 |
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消防设施 |
火灾自动报警系统 |
手动报警按钮间距 |
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供电等级 |
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消防用电线路保护方式 |
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用电总负荷 |
KVA |
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备用电源情况 |
|
消防用电总负荷 |
KVA |
|
应有控制功能数 |
实有控制功能数 |
缺何种控制功能 |
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|
应急照明
与安全疏散
诱导系统 |
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防烟排烟系统 |
部
位 |
防烟
楼梯间 |
前室及
合用前室 |
走
道 |
房
间 |
自然排烟口
位 置 |
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方式 |
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自然排烟口面积 |
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1、自然排烟2、机械排烟3、通风兼排烟4、正压送风 |
m2 |
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产品名称 |
型 号 |
生 产 厂 家 |
数 量 |
|
防烟阀 |
|
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|
排烟阀 |
|
|
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|
送风机 |
|
|
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|
排烟机 |
|
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机械防烟
送风量 |
m3/h |
机械排烟
排烟量 |
m3/h |
|
其他通风空调
设备情况 |
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气体灭火 |
1、卤代烷 3、氮气
2、二氧化碳 4、其它 |
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系统形式
1、全充满2、局部应用 |
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保护容积
m3 |
|
设置
部位 |
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|
产品名称 |
产品型号 |
生产厂家 |
数 量 |
|
喷 头 |
|
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|
瓶 头 阀 |
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|
|
|
|
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|
|
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|
消防设施 |
气体灭火 |
产品名称 |
产品型号 |
生产厂家 |
数量 |
|
分配阀 |
|
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|
远程启动装置 |
|
|
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|
联动开启装置 |
|
|
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|
手动开启装置 |
|
|
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|
紧急制动 |
|
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储罐 |
升/每瓶 |
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其他灭火设备 |
系 统
设置部位 |
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系统
名称 |
系统类型 |
系 统
启方式 |
用量或
储 量 |
工作压力 |
生 产 厂 家 |
|
灭火系统
泡沫 |
1、抗溶性
2、氟蛋白
3、高倍
4、低倍 |
1、半固定
2、移动
3、固定 |
公斤 |
供给强度 |
|
|
|
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灭火系统
干粉 |
1、碳酸二氢氨
2、碳酸氢钠
3、碳酸氢钾
4、尿素 |
1、半自动
2、自动
3、手动 |
公斤 |
供给强度 |
|
|
|
|
灭火系统
蒸汽 |
1、全充满半固定
2、全充满固定
3、固定 |
|
% |
供给强度 |
|
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灭火器配置验收 |
火灾配置场所类别核实 |
1、A类 2、B类 3、C类 |
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危险等级核实 |
1、严重危险 2、中危险 3、轻危险 |
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选择类型 |
1 清水 |
2 酸碱 |
3 干粉 |
4化学泡沫 |
5二氧化碳 |
6 其它 |
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数 量 |
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|
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自动消防系统工程 |
项目 |
调试情况 |
调试人员 |
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自动喷水
灭火系统 |
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防烟排烟
系 统 |
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火灾自动
报警系统
(含联动
控制) |
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|
其 他
灭火系统 |
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进口产品
复检情况 |
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初验意见 |
单位 |
初步验收意见及负责人签名 |
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设计单位 |
负责人签名:
年 月 日 |
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施工单位 |
负责人签名:
年 月 日 |
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建设单位 |
负责人签名:
年 月 日 |
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自动消防系统工程 |
验收意见 |
|
公安消防机构经办人签名 |
|
|
负责人签章
参加验收有关单位 |
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建筑内部装修工程 |
装修部位 |
装修面积m2 |
装修材料 |
防火保护措施 |
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顶 棚
装修材料 |
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墙 面
装修材料 |
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地 面
装修材料 |
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|
房 间
隔断材料 |
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|
固 定
家 俱 |
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装 饰
织 物 |
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其 他
装修材料 |
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其 他
电器设备
情况 |
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初验意见 |
单位 |
初步验收意见及负责人签名 |
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设计单位 |
负责人签名:
年 月 日 |
|
施工单位 |
负责人签名:
年 月 日 |
|
建设单位 |
负责人签名:
年 月 日 |
|
建筑内部装修工程验收情况 |
验收意见 |
|
公安消防机构经办人签名 |
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|
负责人签章
参加验收有关单位 |
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备注 |
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